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(健康醫療網／記者林怡亭報導)

自民國71年起，癌症一直居於台灣十大死亡原因的榜首，其中，肝癌的死亡率更是在癌症死亡原因的前兩名，每年新發現的個案逼近萬人。雖然非侵入性的腹部超音波是篩檢肝癌的利器，可診斷出小於1公分的肝臟腫瘤，但在臨床上，先進的篩檢技術並沒有使大型肝癌的個案數量降低，可見一般民眾對此疾病並無充分的警覺心。

肝癌發現時的腫瘤大小重要嗎？

臺北市立聯合醫院中興院區一般外科與臺大公衛學院共同合作，分析台灣的狀況，研究肝臟腫瘤大小與存活率的關係；研究後發現，在臺灣，大型肝癌(大於5公分)相較於小型肝癌(小於5公分)，其5年存活率更低，大約只有35～51%，10年存活率更是不到20%。也就是說，每10位罹患大型肝癌之病患，只有不到2位能存活10年。

臺北市立聯合醫院中興院區一般外科主治醫師張原肇指出，肝癌的平均好發年齡為60歲，在病人身上發現腫瘤後，多以開刀切除為第一選擇。肝癌大小以5公分作為區別，小於5公分稱為小型肝癌、大於5公分就稱為大型肝癌。近期日本有研究報告指出，大型肝癌經過手術及抗病毒藥物治療之後，存活率可和小型肝癌相等。

肝癌早期無症狀 多注意身體變化、定期檢查

醫師張原肇強調，肝癌最可怕的地方在於早期幾乎無症狀，等到覺得痛時往往都已是末期。因此，罹患B型肝炎、C型肝炎、或是被診斷出肝硬化的人都屬於高危險群，應養成良好習慣，定期接受腹部超音波檢查、持續追蹤。肝癌「我明明就沒有不舒服，每天正常吃飯、睡覺、上班，體力也都沒問題，怎麼可能會得肝癌？！」很多被檢查出罹患肝癌的患者，通常都無法接受：為甚麼肝臟長了腫瘤，自己竟一點感覺也沒有？ 不同於人體的其它器官或組織，肝臟神經分布在表面，肝臟內部少有。因此，當肝臟長出小顆腫瘤時，人幾乎不會感到疼痛，身上也不會出現任何症狀。如果沒有定期篩檢，非常容易忽略。 小型肝癌就像是無聲的殺手，在沉默中進擊，大約有60%小型肝癌都不會產生症狀。如果腫瘤剛好長在膽管或門脈靜脈附近，才會很快出現症狀。一般情況下等到出現肝癌症狀時，通常已是肝癌晚期若發現右上腹腹脹、有不適感，應主動求醫詢問，及早診斷、及早治療，避免腫瘤增生，導致不可挽回的後果。